本文摘要:近日,在全国肿瘤整形显微外科学习班手术参访教室,一台先进设备的手术让来自全国的学员们惊叹不已:湖南省肿瘤医院李赞教授团队利用3D打印机技术制作出有1:1的实物模型,准确仿真了手术切取范围,通过肿瘤整形显微外科修缮技术,顺利手术一颗超大肿瘤。
近日,在全国肿瘤整形显微外科学习班手术参访教室,一台先进设备的手术让来自全国的学员们惊叹不已:湖南省肿瘤医院李赞教授团队利用3D打印机技术制作出有1:1的实物模型,准确仿真了手术切取范围,通过肿瘤整形显微外科修缮技术,顺利手术一颗超大肿瘤。 高龄糖尿病老年痴呆患者患上巨瘤 2015年10月,湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科专家李赞教授门诊,拒绝接受了一个不同寻常的病例。
67岁的女性曾某,右乳房经常出现肿块11年多了,最近一年多经常出现溃破渗液,且情况更加劣。在当地医院右乳肿块前列腺,结果提醒为颗粒细胞瘤,由于肿块普遍侵害胸壁且常有肿胀病毒感染,到多家省内大医院就医都被谢绝,经别的患者讲解,抱着一丝期望慕名回到湖南省肿瘤医院就诊。 患者住院后,在李赞主任的率领下,一系列系统规范的医疗措施有条不紊的展开。
然而如果以传统手术手术肿瘤,就一定会除去整段胸骨和多节段肋骨,这意味著患者面对心脏中空的风险,胸前不存在极大病变必须修缮。更加有利的是,患者长年患上糖尿病和老年痴呆症,依从性不平稳,手术可玩性很大,各个环节的风险性都极高,此类手术之前在全世界范围内堪称没成熟期的经验可以糅合。 两大难题成手术拦路虎 在该院党委书记周晓指导下,李赞主任申请人开会全院专家救治,还包括胸外科、骨科、放诊科、放疗科、乳腺内科、乳腺外科等涉及科室的教授集体参予,经过细致入微的检查和辩论,专家们制订了详尽周全的化疗方案。与此同时,患者家属深深被湖南省肿瘤医院医护团队的专业素养和人文打动,因此在李赞主任详尽告诉手术细节之后,在几乎确切认识到手术受损极大、近于有可能严重威胁生命的情况下,依旧毫不犹豫地回应几乎解读信任,坚决拒绝手术。
手术中不会遇上的第一难题是不断扩大手术胸壁后,神经性的极大骨质病变必须用于网片及骨水泥修缮。石磊医生通过萃取CT扫瞄数据,修复了肿块区域和胸部三维模型,更为直观、精确地呈现出x线片、CT、MRI等影像学资料无法直观呈现出的解剖学信息,并通过3D打印机技术制作出有1:1的实物模型,在计算机上和实体模型上准确仿真了手术切取范围,并适当设计了骨水泥重复使用导板。 手术的第二大难题是胸部极大肿瘤手术后不会遗留极大的病变。心脏和双侧肺脏都会曝露在外界环境中,李赞和宋达疆博士根据CT室获取的细致数据,修复了整个腹壁皮肤软组织和血管的3D模型。
在李赞的指导下,确认了重制的组织瓣托多大,从哪切,凿多浅,往哪敲等精细精确的关键手术数据,最后为患者设计制订出有了更加准确、更加极致、手术风险更加较低的手术方案。
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